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Medicina de familia

Enfermedades gastrointestinales

Las enfermedades gastrointestinales son afecciones comunes que se tratan frecuentemente en un centro de salud. El médico de familia es fundamental en la detección, manejo y seguimiento de estas patologías, que pueden variar en severidad y complejidad.

Gastritis

La gastritis es la inflamación de la mucosa del estómago. Esta afección puede ser aguda o crónica, y está relacionada con múltiples factores, como infecciones, especialmente por *Helicobacter pylori*, el uso prolongado de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), alcohol, tabaco, y el estrés.

La gastritis se caracteriza por dolor epigástrico (dolor en la parte superior del abdomen), náuseas, vómitos y, en algunos casos, pérdida del apetito. En su forma crónica, puede llevar a complicaciones como úlceras gástricas y un mayor riesgo de cáncer gástrico.

– Gastritis aguda: Inflamación súbita de la mucosa gástrica, a menudo provocada por infecciones, consumo de alcohol, o medicamentos irritantes como los AINEs.

– Gastritis crónica: Inflamación persistente que puede llevar a la atrofia gástrica y metaplasia, generalmente asociada a infecciones por *H. pylori* o enfermedades autoinmunes.

– Aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

– Curar la inflamación de la mucosa gástrica.

– Prevenir complicaciones como las úlceras y el cáncer gástrico.

Reflujo gastroesofágico

El reflujo gastroesofágico es una condición crónica en la que el contenido del estómago regresa al esófago, causando síntomas molestos como acidez y regurgitación. Ocurre cuando el esfínter esofágico inferior no funciona adecuadamente, permitiendo que el ácido gástrico suba al esófago.

Los síntomas típicos incluyen acidez (pirosis), regurgitación ácida, y en algunos casos, dificultad para tragar (disfagia). Si no se trata, el ERGE puede conducir a complicaciones como la esofagitis (inflamación del esófago), estenosis esofágica, o esófago de Barrett, que es una condición precancerosa.

– ERGE no erosivo: Los síntomas de reflujo están presentes sin evidencia de daño esofágico en la endoscopia.

– ERGE erosivo: Se observa daño en la mucosa esofágica en la endoscopia, como erosiones o úlceras.

– Esófago de Barrett: Cambios en las células del revestimiento esofágico debido a la exposición crónica al ácido, que puede aumentar el riesgo de cáncer esofágico.

– Controlar los síntomas y prevenir el daño esofágico.

– Mejorar la calidad de vida del paciente.

– Prevenir complicaciones graves como el esófago de Barrett y el cáncer de esófago.

Síndrome del intestino irritable

El síndrome del intestino irritable es un trastorno funcional del intestino caracterizado por dolor abdominal recurrente asociado con cambios en los hábitos intestinales (diarrea, estreñimiento, o ambos). Es una condición crónica que afecta significativamente la calidad de vida.

El SII se manifiesta con síntomas como dolor o malestar abdominal, distensión, diarrea, estreñimiento, o una alternancia de ambos. Aunque no causa daño permanente en el intestino, puede ser debilitante y está estrechamente relacionado con el estrés, la dieta, y la función del eje intestino-cerebro.

– SII con predominio de diarrea (SII-D): Principalmente episodios de diarrea.

– SII con predominio de estreñimiento (SII-E): Predomina el estreñimiento.

– SII mixto (SII-M): Alternancia entre diarrea y estreñimiento.

– SII no clasificado: Los síntomas no encajan claramente en los subtipos anteriores.

– Aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida.

– Minimizar el impacto de los síntomas en las actividades diarias y el bienestar emocional.

– Manejar los factores desencadenantes y reducir la frecuencia e intensidad de los episodios.

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